Желчная (печёночная) колика

Желчная колика – приступообразные интенсивные боли в правом подреберье, возникающие при заболеваниях желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, холецистите, стенозах большого дуоденального соска, структурах желчных протоков, скоплениях гельминтов, дискинезиях желчных путей.

Боль обычно начинается внезапно, иногда наблюдаются предшествующие симптомы в виде чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Чаще болевой приступ начинается вечером или ночью, провоцируется погрешностями в диете (обычно обильная жирная и жареная пища), приёмом охлаждающих газированных напитков, алкоголя, психоэмоциональным или физическим перенапряжением, тряской ездой, курением.

Обычно боль локализуется в правом подреберье и эпигастрии, иррадиирует в спину справа, правое предплечье и правую руку. Иногда боли в зонах иррадиации остаются после стихания болей в правом подреберье.

Как правило, наблюдаются тошнота, рвота, метеоризм и задержка стула. Во время болевого приступа определяются местная болезненность в правом подреберье и зоны гиперестезии Захарьина-Геда у правой рёберной дуги и справа от 9-11-го грудных позвонков. Могут наблюдаться симптомы раздражения брюшины. При присоединении инфекции повышается температура тела и в крови появляется нейтрофильный лейкоцитоз. Приступ может продолжаться от нескольких минут с волнообразным усилением и затиханием болей.

Для постановки диагноза необходимо проведение рентгенологического исследования, УЗИ желчного пузыря после стихания болевого приступа. Лечение проводит доктор.