Вы здесь

лечение

Лечение сибирской язвы

Организация и проведение ухода и лечения за больными сибирской язвы определяются формой заболевания. Для ухода за больными с тяжёлым течением выделяется отдельный медицинский персонал. Необходимо следить за состоянием язвы, при необходимости накладывать на неё асептическую повязку. Необходимо следить за состоянием больного, контролируя показатели внешнего дыхания (частота дыхания, глубина дыхания и др.), сердечно-сосудистой системы, учитывая риск генерализации процесса.

Несмотря на формирование язвы (при кожной форме заболевания) больным проводится только консервативное лечение. Наилучшие результаты даёт открытый способ лечения кожной формы заболевания, тогда как оперативное вмешательство повышает риск генерализации процесса.

Лечение сальмонеллёза

В первые дни заболевания больные должны соблюдать постельный режим. Лечение же назначает доктор.

Больным с желудочными формами заболевания необходимо как можно быстрее провести промывание желудка тёплым раствором перманганата калия (1:5000) или 3% раствором гидрокарбоната натрия. Промывание проводят несколько раз до отхождения чистых промывных вод.

Диета является важным комплексной терапии больных сальмонеллёзом. Пища должна быть лёгкой, приготовленной на пару, вареной, но ни в коем случае не жареной, не перчёной или солёной.

Лечение рожи

Больного после обязательной консультации у доктора отправляют в инфекционное отделение стационара. Лечение необходимо проводить с учётом особенностей течения заболевания и оно должно быть комплексным. В течение острого периода заболевания больной должен соблюдать строгий постельный режим, что требует осуществления тщательного ухода.

При отсутствии пузырей в зоне эритемы применение каких-либо местных средств не требуется. При наличии неповреждённых пузырей их осторожно надрезают и после выхода экссудата накладывают повязки с 0,1% раствором риванола или 0,02% раствором фурацилина, которые меняют несколько раз в сутки.

Лечение лептоспироза

В целях обеспечения лечебно-охранительного режима больные в течение всего лихорадочного периода должны находиться на строгом постельном режиме.

Больным лептоспирозом показана щадящая, но полноценная и легкоусвояемая пища. Обычно рекомендуется стол 5а, а при наличии признаков поражения почек – стол №7. Пищу следует давать небольшими порциями 4-5 раз в день.

Лечение кори

Важным звеном в лечении больных с корью является организация ухода. Весь лихорадочный период больные должны находиться на постельном режиме. Учитывая наличие у больных светобоязни, кровать надо располагать таким образом, чтоб свет не попадал в глаза. Комнаты, где находятся больные, должны регулярно проветриваться.

Больных следует обеспечить обильным тёплым питьём (чай с мёдом, вареньем, морсы, фруктовые соки и т.д.). Рекомендуются фрукты, богатые витаминами, особой диеты не требуется.

Лечение иерсиниозов

Лечение необходимо проводить с учётом особенностей течения заболевания. Оно должно быть комплексным, включающим диету, этиотропную, патогенетическую и десенсибилизирующую терапии.

Из употребления исключаются продукты, усиливающие бродильные процессы, содержащие грубую клетчатку, жареное, копчёности, острые приправы, консерванты. Назначение диеты будет зависеть от формы и варианта течения заболевания.

Лечение бешенства

Поскольку практически все раздражители могут провоцировать появление приступа судорог, важной задачей ухода за больными является создание условий, при которых минимализируются риски провокации приступов. Больные должны находиться в отдельной тёплой, затемнённой комнате, разговаривать присутствующие должны полушёпотом, категорически запрещается пользоваться водопроводом в присутствии больных.

При лечении бешенства этиотропная терапия не разработана. Больным проводится паллиативная терапия, направленная на облегчение страдания. В целях купирования возбуждения больным назначают снотворные и седативные препараты.

Лечение клещевого энцефалита

После осмотра врачом, заболевшие клещевым энцефалитом в обязательном порядке нуждаются в лечении. Для больных с клещевым энцефалитом необходимо организовать и строго соблюдать лечебно-охранительный режим. Весь острый период независимо от тяжести заболевания больные должны находиться на строгом постельном режиме.

Нужно помнить, что ограничение физической активности влияет на исход заболевания. Особенно в тщательном уходе и наблюдении нуждаются больные с признаками поражения центральной нервной системы. С целью профилактики пролежней необходимо каждый день обтирать кожные покровы больного тёплой водой, осторожно менять его положение в постели.

Лечение дифтерии

Лечение больных дифтерией проводится в инфекционных отделениях стационара. Оно должно быть комплексным и направлено на связывание, нейтрализацию, и выведение из крови дифтерийного экзотоксина, восстановление и поддержание нарушенных функций организма.

В острый период заболевания назначается жидкая и полужидкая пища, чтобы исключить возможную травматизацию слизистой ротоглотки. При нарушении глотания (парез мышц гортани) больным назначается зондовое питание.

Лечение гриппа

Больным гриппом рекомендуется обильное питьё (чай, соки, морсы), полноценная, легко усвояемая и щадящая пища, которую они должны получать весь лихорадочный период. Рекомендуются фрукты, богатые витаминами. По мере выздоровления пищевой рацион постепенно расширяют.

Лечение больных гриппом должно быть комплексным, включающим этиотропные (действующие на вирус), патогенетические и симптоматические средства. Назначаемые препараты должны подавлять репродукцию вируса в организме, оказывать дезинтоксикационный эффект, повышать сопротивляемость организма и купировать признаки воспаления.

Лечение вирусного гепатита В

При появлении признаков заболевания нужно обязательно вызвать врача. Все больные вирусным гепатитом В должны подлежать лечению в инфекционном отделении больницы.

Принципиально терапия острых форм вирусного гепатита В не отличается от лечения других форм гепатита. Необходимо проводить дезинтоксикационную терапию с применением кристаллоидных (5% раствор глюкозы) и коллоидных (гемодез, альбумин) растворов.

Лечение вирусного гепатита А

Целью организации ухода и лечения является создание благоприятных условий, обеспечивающих быстрое и полное выздоровление больного. Физическая активность больных должна быть максимально ограничена. Именно в этих условиях наиболее быстро происходит репарация ткани печени. Больные с лёгким течением болезни должны соблюдать полупостельный режим, а при тяжёлом – постельный.

Лечение брюшного тифа

Важным звеном в лечении больных брюшным тифом является правильная организация ухода. Больные должны находиться на строгом постельном режиме пока не спадёт температура. Следует каждый день обтирать кожные покровы тёплой водой, следить за стулом.

Больным брюшным тифом рекомендуется полноценная, легко усвояемая и щадящая пища, которую они должны получать весь лихорадочный период и ещё 2 недели нормальной температуры. Пищу следует давать небольшими порциями 4-5 раз в сутки.

Лечение бруцеллёза

Тактика лечения больных бруцеллёзом зависти от формы заболевания, активности процесса (тяжести заболевания), характера очаговых поражений и сопутствующих заболеваний. Особых ограничений по назначаемой диете не имеется.

Все больные должны обязательно получать антибактериальную терапию, основными принципами которой являются длительность и комбинированность. Наиболее часто используются тетрациклины, рифампицин, левомицетин, аминогликозиды, стрептомицин.

Лечение ботулизма

После осмотра доктором больного с ботулизмом госпитализируют в инфекционное отделение, где он находится на строгом постельном режиме. Нужно постоянно следить за функцией внешнего дыхания, и при признаках острой дыхательной недостаточности больного переводят на искусственную вентиляцию лёгких.

Поскольку у больных ботулизмом развиваются парезы и параличи мышц глотки и гортани, то они не могут самостоятельно питаться. В тех случаях, когда больные не могут принимать даже жидкую пищу, проводят зондовое и парентеральное питание.

Лечение диффузного токсического зоба

Больному должна быть обеспечена спокойная обстановка, необходимы регулярный отдых и достаточный сон. Лечение может быть консервативным или оперативным.

При консервативном лечении применяют препараты, снижающие функцию щитовидной железы. Основными из них являются L-тироксин, который применяется постоянно с утра по 1 таблетке по 100 или 50 мг, а также мерказолил, метатирин, которые применяют курсами. Мерказолил принимают в течение 1,5-2 года. Снижение дозы данного препарата строго индивидуально, его проводят, глядя на клинические признаки тиреотоксикоза: исчезновение тремора, увеличение массы тела, нормализация пульса. Бета-блокаторы, резерпин, транквилизаторы применяют в дополнение к антитиреоидным средствам.

Лечение акромегалии

Существует несколько методов лечения акромегалии: медикаментозный, хирургический, лучевой и комбинированный, который сочетает в себе несколько методов.

При выборе медикаментозного метода лечения акромегалии в начале лечения восстанавливают нормальный уровень соматотропина в крови. Для этого назначаются аналоги соматостатина, гормона гипоталамуса угнетающего выработку гормона роста.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза назначает врач-эндокринолог после установления диагноза с помощью ультразвукового исследования и сдачи анализа крови на содержание в ней гормонов щитовидной железы.

Лечение заключается в применении заместительной гормонотерапии препаратами гормонов щитовидной железы. Для этого используют тиреоидные гормоны (тиреоидин, троийодтиронин, тироксин, треокомб). В большинстве случаев лечение проводится в течение очень долгого периода, а иногда и всю жизнь.

Рак молочной железы

Чаще возникает на фоне мастопатии. В начальных стадиях может протекать незаметно и обнаруживается только достигнув величины вишни или сливы. Затем появляются боль и изменения кожи (втяжение её над опухолью, симптом «лимонной корки»). При пальпации определяется плотное образование с нечёткими контурами, на ранних стадиях подвижное, на поздних – спаянное с окружающими тканями и кожей (определяется ограничением подвижности опухоли при поднятой руке). Региональные лимфатические узлы увеличены, безболезненны.

Лечение остеохондроза

Традиционные методы лечения остеохондроза сводятся к постельному режиму в остром периоде, снижению физической нагрузки, применению обезболивающих препаратов (нимесулид), физиотерапевтическим процедурам, массажу, плаванию.

Много методов лечения этого заболевания предлагает и народная медицина. Вот наиболее популярные из них.

  • 1 стакан посевного овса промыть, залить 1 л воды, кипятить на малом огне 10-15 минут. Затем всыпать 100-грамовый стаканчик хмеля и кипятить ещё 5 минут, дать остыть, процедить. Пить по полстакана 3 раза в день.

Лечение гельминтозов

Профилактика и лечение гельминтозов включает комплекс мероприятий. Прежде всего нужно тщательно мыть руки перед едой, после каждого посещения туалета и работы с землёй, а также мыть овощи, ягоды, фрукты, проводить достаточную термическую обработку мясных и рыбных продуктов.

Полезно использовать в блюдах приправы (перец душистый, красный и чёрный, имбирь, гвоздику, анис, фенхель и др.), льняное масло в салатах, пить чай из крапивы, зверобоя, мелиссы, душицы, ромашки, шалфея. Исключить из продуктов питания сахар, кофе, чай байховый, шоколад, газированные и закрашенные воды, уменьшить потребление мяса, больше есть овощей, фруктов, орехов, кураги, чернослива, фиников, изюма и инжира.

Неотложная помощь при коллапсе

Коллапс – одна из форм острой сосудистой недостаточности, которая характеризуется падением сосудистого тонуса и уменьшением объёма (массы) циркулирующей крови (ОЦК). Коллапс может возникнуть при различных заболеваниях. У девочек в пубертальном периоде может возникнуть ортостатический и эмоциональный коллапс.

Неотложная помощь при коллапсе заключается в следующем.

  • Больному нужно придать удобное положение: горизонтальное, лёжа на спине со слегка согнутой головой и приподнятым ножным концом кровати.
  • Освободить больного от стесняющей одежды.
  • Вызвать врача.

Неотложная помощь при сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность является показанием для госпитализации. Лечение должно быть комплексным и дифференцированным, с учётом причин и стадий сердечной недостаточности. Целесообразно начинать его на ранних, доклинических, этапах развития. Важное значение имеет лечебно-охранительный режим, положение больного с приподнятым изголовьем, достаточная аэрация помещения, кислородотерапия. При приступе недостаточности надо прежде всего вызвать врача, который ликвидирует приступ.

Лечение ран

Случайные свежие раны всегда инфицированы. Свежие раны нельзя зондировать и ощупывать, так как при этом можно занести новую инфекцию. Сразу после ранения необходимо определить силу и опасность кровотечения и принять меры к его остановке. Затем необходимо снять боль и защитить рану от дальнейшего инфицирования.

Поверхностную рану промывают чистой проточной водой с мылом, обрабатывают раствором марганцовки или 3% раствором перекиси водорода. Нужно убедиться, что в ране не осталось грязи, поверхность кожи вокруг раны обработать спиртом, 5% настойкой йода и закрыть асептической повязкой бинтовой или с помощью лейкопластыря.

Перитонит

Перитонит – воспаление брюшины, развивается вследствие внедрения в неё патогенной микрофлоры или при попадании раздражающих химических веществ. Различают разлитый и ограниченный перитонит.

Симптомы. Наиболее тяжёлой формой является разлитой перитонит, развившийся вследствие внезапного поступления в полость брюшины желудочно-кишечного содержимого или гноя. Появляется сильная острая боль в животе, вскоре возникают тошнота, рвота. Боли в животе нарастают, становятся невыносимыми. Любое прикосновение к животу вызывает обострение болей. При ощупывании живота определяются рефлекторное напряжение брюшной стенки, положительные симптомы раздражения брюшины.

Лечение опухолей

При лечении опухолей применяют следующие методы: хирургический, лучевой, химиотерапевтический, криотерапевтический и др. при необходимости используют комбинированные методы.
Злокачественные опухоли подлежат немедленному радикальному оперативному лечению.

Операция состоит в полном или частичном иссечении ткани или органа вместе с развившейся опухолью и клетчатки с регионарными лимфатическими лимфоузлами. Однако возможность выполнить такую операцию можно в основном только у больных с I-II стадиями процесса, реже у больных с III стадией из-за наличия метастазов и прорастания их в жизненно важные органы. Чем меньше опухоль, тем лучшие результаты даёт хирургическое лечение.

Лечение термических ожогов

Ожоги I и II степени площадью до 10% от всей поверхности тела (за исключением ожогов лица и кистей) лечат амбулаторно. Пострадавшие с ожогами II степени, занимаемыми более 10% поверхности тела, пострадавшие с ожогами III-IV степеней (независимо от площади поражения) подлежат немедленной госпитализации и лечению в стационаре. При ожогах любой степени вводят противостолбнячную сыворотку по Безредке и анатоксин.

Ожоги пищевода

Ожог пищевода обычно развивается в тех случаях, когда случайно или намеренно выпивают раствор кислоты (уксусной, серной, соляной и др.) или щёлочи (каустической соды).

Симптомы. Сразу после проглатывания возникают жгучие боли в полости рта, по ходу пищевода и в подложечной области, сильное слюнотечение, рвота, дисфагия вследствие спазма пищевода и отёка слизистой оболочки. Кожные покровы бледные, дыхание учащено, наблюдается тахикардия, иногда – проявления шока. Через несколько часов появляются симптомы ожоговой токсемии (повышение температуры до 39оС, возможны бред, мышечные подёргивания, снижение артериального давления, жажда).

Мастит острый

Острый мастит – гнойное разлитое или ограниченное воспаление молочной железы. Возникает у кормящих женщин как в первые дни после родов, так и в более поздние сроки. Входными воротами инфекции являются трещины соска и околососкового поля. Способствует развитию мастита застой молока.

Симптомы. Заболевание начинается остро, с подъёма температуры, образования в молочной железе плотного болезненного участка. Формирование гнойника сопровождается также ознобами, болями, нарушениями оттока молока, покраснением кожи, увеличением подмышечных лимоузлов. В крови определяется увеличенное количество лейкоцитов, ускоренное СОЭ.

Геморрой

Геморрой – увеличение кавернозных телец прямой кишки. Возникает вследствие нарушения регуляции притока и оттока крови в кавернозных тельцах прямой кишки, приводящего к застою в них крови.

Причины: малоподвижный образ жизни, опухолевые процессы в прямой кишке и органах малого таза, запоры, беременность. Различают геморрой наружный и внутренний.

Симптомы. При осмотре наружный геморрой определяется в виде небольших узлов, расположенных вокруг анального отверстия. При неосложнённом геморрое больные жалуются на зуд, возможна болезненность при дефекации.

Страницы

Подписка на RSS - лечение