лечение

При появлении симптомов себореи необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для выявления возможной причины заболевания. Общая терапия зависит от результатов обследования. Больной принимает противогрибковые препараты (кетоназол, октопирокс и др.), специальные шампуни.

Также в средства против перхоти могут добавляться препараты серы, которые уменьшают воспаление путём регулировки отделения кожного сала. Рекомендуется принимать поливитамины, особенно витамин А (внутрь длительно под контролем врача), внутримышечные инъекции витаминов В1 и В6 (курс 20-30 инъекций).

Для начала нужно обязательно проконсультироваться с врачом и устранить факторы, способствующие развитию кандидоза. Если вы принимаете антибиотики, то следует их отменить, при приёме контрацептивов следует поменять противозачаточные таблетки, при нарушении обмена веществ следует восстанавливать его.

Для уменьшения количества грибковой флоры используют специальные антибиотики. Они назначаются как внутрь, так и местно. Чаще всего в виде таблеток назначают низорал.

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и включать в себя средства воздействия на возбудителя и повышение защитных сил организма. Лечение проводится под строгим врачебным контролем обязательно обоими половыми партнёрами.

Во время проведения лечения нужно исключить алкоголь, стараться не употреблять жирную, жареную, острую пищу, а также исключить половую связь до полного выздоровления.

Лечение трихомоноза должно обязательно проводиться под наблюдением врача. При лечении данного заболевания применяют такие препараты, как метронидазол (трихопол, флагил, орвагил), нистатин, тинидазол.

Женщинам параллельно с приёмом препаратов внутрь назначают введение во влагалище вечером вагинальной таблетки или вагинальной свечи, содержащей 0,5 г метронидазола. Для исключения возможности реинфекции одновременно проводят лечение у мужчины и женщины. При необходимости курс лечения повторяют через 4-6 недель.

Больного полиомиелитом обязательно госпитализируют в инфекционное отделение стационара в боксовую палату. Специфического лечения нет, проводят симптоматическую терапию. Больной находится на строгом постельном режиме.

При лечении главный акцент на повышение защитных сил организма, для этого назначаются комплекс витаминов (в основном группы В и С), жаропонижающие, обезболивающие препараты, пациент должен получать полноценное питание. Если есть нарушение дыхания, то проводят мероприятия по его устранению: искусственная вентиляция лёгких, аспирация слизи, трахеостомия.

Больных эпидемическим паротитом изолируют на дому сроком в течение 9 дней. Больные соблюдают постельный режим до восстановления нормальной температуры, при орхите постельный режим удлиняется до 10-14 дней, а при менингите длится 3 недели.

Госпитализации подлежат дети, находящиеся в закрытых учреждениях, больные с генерализованными формами и маленькие дети до 2-х лет. Немаловажным в лечении свинки является также соблюдение режима питания. При панкреатите рекомендуется на 3 дня отказаться от пищи, при поражении слюнных желез пищу дают щадящую, преимущественно молочную.

Лечение скарлатины проводят на дому. Исключение составляет тяжёлое течение болезни, а также лица, в семье которых есть дети до 7 лет. Больного изолируют в отдельную комнату, которую регулярно проветривают и делают влажную уборку. Для еды выделяется отдельная посуда.

Показан постельный режим, обильное питьё и полноценное питание. Особое внимание уделяется туалету полости рта. Помня о возможном развитии нефрита, необходимо следить за суточным диурезом больного. Изоляция прекращается не ранее 10-го дня после начала заболевания, а в учебное учреждение или на работу можно идти не раньше 12 дней после выздоровления.

Больных обязательно госпитализируют. Проводят этиотропную, дезинтоксикационную и дегидратационную терапию. Назначают бензилпенициллин. Назначают по 2 млн ЕД 7-8 раз в сутки. При непереносимости пенициллина или устойчивости от возбудителя к нему назначают ампициллин, левомицетин, оксациллин, тетрациклин, метациклин.

Для дезинтоксикации внутривенно вводят 5% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия, плазму. Для профилактики отёка головного мозга вводят лазикс, маннитол и др.

При появлении первых симптомов краснухи у ребёнка не следует его вести в поликлинику, а лучше вызывать врача на дом. Тем самым вы обережёте других людей от возможного заражения. Краснуху обычно лечат на дому, но если у ребёнка маленький возраст, тяжёлое течение или имеются хронические очаги инфекции, то лучше госпитализировать больного.

Лечение эндемического зоба начинают с применения йодсодержащих препаратов, например, калия йодида. Маленьким детям назначают по 100 мкг с сутки этого препарата, взрослым – по 200 мкг. Если эффект не достигнут в течение нескольких месяцев, то доза препарата увеличивается у детей до 200 мкг в сутки, у взрослых до 300-500 мкг в сутки.

Если и на этот раз обследование показало, что щитовидная железа не пришла в норму, то назначают препараты левотироксина. Если железа увеличена незначительно, а функция её не нарушена, то назначают антиструмин по 1 таблетке 2 раза в неделю. При повышенной функции щитовидной железы назначают тиреостатические препараты, а при пониженной – тиреотропные. Лекарственное средство и объём его введения должен регулировать врач в зависимости от величины зоба.

Успех достигается при сочетающемся применении наружных и внутренних средств. Главное правило – тщательная очистка кожи, которую проводят дважды в день, утром и вечером. Тем самым очищаются поры, выводящие на поверхность жир.

Простое умывание горячей водой с мылом высушивает кожу и делает её более восприимчивой к инфекции. Кремы и лосьоны для взрослых способны скорее навредить молодой коже, чем помочь.

В острой стадии псориаза проводят стационарное лечение, назначают седативные средства, аскорбиновую кислоту, вливания гемодеза, диуретики (особенно при экссудативном псориазе), антигистаминные (супрастин, тавегил и др.), гипосенсибилизирующие препараты (глюконат кальция, сульфат магния в инъекциях).

Обязательно нужно соблюдать диету с резким ограничением жиров, углеводов, исключением алкоголя, острых блюд.

При лечении мастопатии рекомендуется урегулирование половой жизни, лечение гинекологических заболеваний, эндокринных нарушений, постоянное наблюдение у хирурга и гинеколога.

Запрещаются физиотерапевтические процедуры, массаж, облучение кварцевой лампой, загорание на солнце. При диффузной мастопатии эффективно применение поливитаминов и йодомарина. При узловой форме, когда консервативная терапия не даёт эффекта, рекомендуется хирургическое лечение – секторальная резекция молочной железы.

Лечение назначается доктором и проводится под строгим его контролем. При назначении индивидуальной терапии врач использует те средства, которые необходимы конкретному больному в зависимости от воспалительного процесса, характера патологических изменений, возникших в течение болезни, и общего состояния организма.

Применяют антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и сульфаниламидные препараты. Стимуляцию неспецифической реактивности организма различными препаратами (пирогенал, декарис и др.) проводят под строгим врачебным контролем. До полного выздоровления запрещаются половая жизнь, а также употребление алкоголя, острой пищи, пряностей, сильные физические нагрузки.

Лечение гонореи у женщин проводят под строгим врачебным контролем, применяют левомицетин, эритромицин, антибиотики тетрацеклиновой группы. При приёме антибиотиков (особенно группы тетрациклина) необходимо принимать нистатин.

Местное лечение применяют при хронической гонорее нижнего отдела половых органов (в острой стадии эти процедуры противопоказаны). При уретрите промывают уретру раствором перманганата калия 1:5000, смазывают слизистую 1-процентным раствором нитрата серебра. При цервитците канал шейки матки смазывают 2-процентным раствором нитрата серебра. При бартолините в острой стадии – сидячие ванночки, при нагноении – вскрытие абсцесса.

Лечение гонореи необходимо обязательно проводить под наблюдением врача. Самолечение может привести к затиханию острых симптомов болезни и переходу её в хроническую форму, что очень часто ведёт к развитию бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин (снижение либидо, ослабление эрекции, преждевременная эякуляция, частые поллюции).

Гонореей, как и сифилисом, можно болеть несколько раз. Многие, не подозревая, что они больны, продолжают жить половой жизнью, заражая своих партнёров, не лечатся, и болезнь прогрессирует, приводя к тяжёлым осложнениям.

Лечение очагового нейродермита: устранение местных причин заболевания, нераздражающая диета, мази, содержащие кортикостероиды (флуцинар). Эти и другие гормональные мази можно применять только после консультации с врачом.

При диффузном нейродермите необходимо провести тщательное обследование с целью выявления причины или сопутствующих болезней (нарушения обмена эндокринных органов, нервной системы). Показаны антигистаминные и седативные препараты, витамины комплекса В, РР, А, парафиновые аппликации, ультрафиолетовое облучение, ванны с отваром череды, дубовой коры или ромашки.

Терапия больных атеросклерозом направлена на коррекцию нарушений метаболизма липидов. Она включает в себя диету, повышение физической активности, при наличии ожирения – снижение массы тела, у больных сахарным диабетом – нормализацию уровня глюкозы в крови.

Соблюдение диеты рекомендуется всем пациентам, имеющим клинические проявления атеросклероза и уровень общего холестерина в крови более 200 мг/дл. На начальном этапе рекомендуется ограничение жиров в рационе до 30% от общего количества калорий. При этом полиненасыщенные жиры (растительное масло, рыбий жир) должны составлять большую долю. Также полезно употреблять в пищу фрукты и овощи, так как растительные волокна тормозят всасывание холестерина. Целесообразно увеличивать в рационе количество рыбных блюд.

При развитии пароксизма больной должен находиться на постельном режиме, а объём оказываемой помощи должен определяться фазой пароксизма (озноб, жар, пот).

В отделениях, в которые госпитализируются больные малярией, следует засетчивать окна, с целью исключения инфицирования комаров.
Особенности лечения больных зависят от формы малярии. Больным обязательно назначаются препараты, которые способны купировать малярийные пароксизмы.

Больной чумой подлежит скорейшей изоляции. Весь медицинский персонал, задействованный на работу с больным должен постоянно находиться внутри больницы до момента выписки последнего больного чумой с последующей обсервацией в течение не менее 6 суток.

В боксе, где находится больной чумой, необходимо заклеить вентиляционные люки, окна и двери. Проветривание помещения через окна (форточки) категорически запрещается. Медицинский персонал, который осуществляет уход и лечение, должен обязательно находиться в противочумном костюме. Все выделения больного собираются в вёдра для последующей дезинфекции.

При выявлении коклюша следует обратиться к врачу и изолировать больного. Для лечения применяют антибиотики, они наиболее эффективны в ранние стадии заболевания. Детям раннего возраста при среднетяжёлых и тяжёлых формах назначают стрептомицин внутримышечно, тетрациклин, эритромицин, ампициллин в дозах, соответствующих возрасту.

Больные с данным заболеванием полежат госпитализации в инфекционное отделение стационара. В острый период заболевания больные должны находиться на строгом постельном режиме. Необходим тщательный уход за кожными покровами и слизистыми оболочками для профилактики пролежней и бактериальных осложнений.

Независимо от состояния больного требуется контролировать его суточный диурез, что имеет исключительное значение для своевременной диагностики острой почечной недостаточности. При выявлении первых признаков данного заболевания следует решать вопрос о переводе больного в палату интенсивной терапии. Также необходимо обращать внимание на наличие кровотечений.

Так как ветряная оспа – это инфекционное заболевание, то больного изолируют, в основном на дому. Госпитализируют только при тяжёлом течении. Нельзя допускать в помещение лиц, не болевших ветряной оспой, так как взрослые тяжело переносят данное заболевание.

Специфического лечения ветряной оспы не существует. Кожные высыпания смазывают 1-процентным раствором бриллиантового зелёного, 5-процентным раствором перманганата калия. Нельзя смазывать высыпания йодом, а то останутся рубцы на коже.

При кишечном амёбиазе назначают трихопол (метронидазол, флагил): взрослым по 0,25 г 2-3 раза вдень, детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 0,25 г в день, от 5 до 10 лет – по 0,5 г в день. Препарат принимают во время еды в течение 10 дней.

Противопоказаниями к этим препаратам являются: беременность, лактация, нарушения кроветворения, активные заболевания центральной нервной системы. В период приёма препарата нельзя употреблять алкоголь.

Весь лихорадочный период больные должны находиться на строгом постельном режиме. Помещение, где находится больной, должно быть хорошо освещено, проветривание происходит 4-6 раз в день. Больного следует обеспечить тёплым питьём. При повышенной потливости нужно своевременно менять постельное и нательной бельё.

При лёгких формах данного заболевания назначают десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил), жаропонижающие, поливитамины, щелочные ингаляции, горчичники. Смазывают слизистую носа оксолиновой мазью (0,25%), теброфеновой мазью (1-3%).

Лечение холеры проводят в стационаре под контролем врача. Самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

В первые дни заболевания, когда у больного отмечается многократная рвота и обильный водянистый стул, ему не следует давать какую-либо пищу. В этот период он должен получать только глюкозо-солевые растворы. В случае лёгкого течения больные уже со 2-3 суток переводятся на общий стол.

Лечение данного заболевания следует проводить под врачебным контролем.
В острый период заболевания больные нуждаются в аналогичном уходе, что и при любом другом лихорадочном состоянии. Для ускорения рассасывания бубона применяют тепло, а при его вскрытии – накладывают повязки с тетрациклиновой мазью.

Больным глазобубонной формой туляремии следует 2-3 раза в день промывать поражённый глаз и закапывать 20% раствор альбуцида или закладывать под веко тетрациклиновую мазь. При ангинозно-бубонной форме заболевания необходимо следить, чтобы больные регулярно полоскали ротоглотку слабыми дезинфицирующими растворами (раствором перманганата калия, фурацилином и т.д.).

Лечение данного заболевания проводится в стационаре под врачебным контролем.

Важнейшее место в лечении больных сыпным тифом занимает этиотропная терапия. Препаратами первого выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда: тетрациклин (суточная доза 1,2-1,6 г) или доксициклин (суточная доза 200 мг). В случае непереносмиости тетрациклиновых препаратов больным назначается левомицетин в суточной дозе 2-2,5 г. курс антибактериальной терапии проводят до 3 суток нормализации температуры тела.

Лечение больных столбняком проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии. В палате, где находится больной, необходимо обеспечить охранительный режим, исключающий любые раздражители (слуховые, зрительные и тактильные) во избежание провоцирования судорожного приступа.

Хирургическая обработка раны, которая послужила входными воротами инфекции, проводится всем больным. Края раны обкалывают противостолбнячной сывороткой.