лечение

Необходимо госпитализировать больного в хирургическое отделение, так как существует опасность осложнений. Следует соблюдать постельный режим. При расположении карбункула на лице больному запрещается разговаривать. Если карбункул находится в другом месте, то показана иммобилизация.

Кроме того больной должен соблюдать определённую диету: обильное питьё, пища лёгкая, высококалорийная, молочно-растительная. На рану накладывают асептическую повязку с синтомициновой или стрептомициновой эмульсией, а кожу вокруг карбункула обрабатывают спиртом и смазывают раствором бриллиантового зелёного, а в начальной стадии - йодом.

Прежде всего, человека, больного клещевым боррелиозом, необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Если вовремя не лечить это заболевание, то оно может перейти в хроническую форму, тем самым приводя к инвалидности.

В острый период назначают доксациклин, амоксицикллин (амоксил) или тетрациклин в дозе 0,5 г 4 раза в день. При непереносимости этих препаратов назначают левомицетин по 0,5 г 4 раза в день в течение 14 дней. Данные препараты применяют в острый период. Когда наблюдаются гиперемия вместе укуса, симптомы общей интоксикации. В поздние сроки, при наличии системных поражений, показан бензилпенициллин, так как препараты тетрациклинового ряда могут вызывать рецидивы болезни.

В настоящее время широко используются хирургические методы лечения аспергиллёза, которые сочетают с консервативным лечением. Проводится лобэктомия с резекцией поражённого участка лёгкого. Медикаментозная терапия включает в себя назначение йодида калия (натрия) в возрастающих дозах, нистатина.

Из противомикозных препаратов при тяжёлых формах назначают амфотерицин В внутривенно капельно, растворяя его в 5% глюкозе, 2-3 раза в неделю. Лекарство вводится медленно, в течение 4-6 часов. При лёгочной форме аспергиллёза показаны ингаляции растворов йодида натрия, нистатиннатриевой соли (10000 ЕД в 1 мл), 0,1% раствора бриллиантового зелёного.

При всех видах гангрены – срочная госпитализация в хирургическое отделение. При сухой гангрене вначале проводится консервативная терапия: асептические повязки, мероприятия, улучшающие кровообращение и общее состояние больного, антибиотики.

В качестве дезинтоксикационной терапии в больших количествах вводятся солевые растворы, глюкоза, реополиглюкин и др. При ясном обозначении деморкационной линии – удаление омертвевшего участка.

Лечение дерматомиозита направлено, в первую очередь, облегчение состояния пациента в остром периоде и на удлинение срока ремиссии при хроническом течении.

Главным лекарственным препаратом, применяемым при дерматомиозите является преднизолон, который назначают на длительный период, причём в первые три месяца больной употребляет его в больших дозах.

Всех пациентов с заболеваниями, которые могут осложниться острой почечной недостаточностью, необходимо обязательно госпитализировать. Лечение зависит от причины, вызвавшей острую почечную недостаточность. Если причиной является отравление, то в максимально короткие сроки нужно промыть желудок, применить противоядия (унитол и др.), провести плазмоферез.

При большой кровопотере вводят препараты крови и кровозаменители. При закупорке мочеточников проводится пункция лоханки почки с удалением мочи. Осмодиуретики и салуретики следует применять только после установления причины, вызвавшей острую почечную недостаточность, одновременно учитывая механизм действия того или иного препарата.

Больных острым холециститом необходимо госпитализировать в хирургическое отделение. В зависимости от течения выбирают различную тактику лечения данного заболевания, которая заключается в экстренном, срочном и отсроченном оперативном вмешательстве. Показанием к экстренной операции является разлитой перитонит.

В настоящее время, так как сроки диагностических мероприятий значительно сократились, в основном делают срочные операции. При отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной систем, показана холецистэктомия, которую лучше провести в первые 3 дня от начала заболевания.

Одним из компонентов лечения является диетотерапия (стол №5). Она включает в себя полное удаление из рациона жирных, жареных блюд, предпочтение отдаётся растительной пище. Желательно употреблять лечебную минеральную воду.

Из лекарственных средств, применяют желчегонные препараты (аллохол, холензим, холагол и др.), которые принимают за 20-30 мин до еды, препараты растительного происхождения: бессмертник, мяту, шиповник, кукурузные рыльца; назначают спазмолитики: препараты атропина, папаверина, но-шпу и др.

Необходимо лечить заболевание, явившееся причиной хронического энтерита. В период обострения больного необходимо госпитализировать. Назначают диету с повышенным содержанием белка, в основном животного происхождения, исключают продукты, содержащие большое количество клетчатки, а также тугоплавкие жиры (стол 4 - 4а). Вся пища принимается маленькими порциями 5-6 раз в день, а в период обострения она должна быть полужидкой (протёртые каши, пюре, суфле). Также полезно употреблять соки, состоящие из дубильных фруктов и ягод(черники, груши, граната и др.). Рекомендуют исключить из рациона мучные продукты, капусту, инжир, орехи, виноград и бродильные напитки.

При развитии печёночной колики необходимо срочно вызвать врача, так как только он может эффективно снять приступ. По приезду бригады скорой помощи применяют спазмолитические препараты, которые вводятся внутривенно. Можно использовать атропин (0,1% раствор 1 мл), папаверин (2% раствор 2 мл), но-шпу, эуфиллин (2,4% раствор 10 мл), платифиллин (0,2% раствор 1 мл). Для усиления эффекта, вышеперечисленные препараты можно сочетать с анальгином и дроперидолом. При отсутствии эффекта от спазмолитиков вводят подкожно 1 мл 1% раствора промедола или 1 мл 1% рствора омнопона в сочетании с атропином или папаверином. Также можно проводить новокаиновую блокаду, но она проводится только в условиях стационара.

Необходимо разобраться с причинами, вызывающими бессонницу, и постараться устранить их. По вечерам во избежание бессонной ночи постарайтесь придерживаться следующих правил.

Никогда не занимайтесь беспокоящими вас проблемами перед сном или в постели. Для их решения лучше выбрать дневные часы или начало вечера. Исключите из употребления по вечерам возбуждающие напитки (чай, кофе, алкоголь). Ужин должен быть лёгким, но исключите из него сырые овощи и фрукты, чёрный хлеб.

К развитию рака печени предрасполагают предшествующие паразитарные и инфекционные заболевания: амёбиаз, малярия, сифилис, туберкулёз, вирусные гепатиты, употребление в пищу канцерогенных продуктов и особенно цирротические изменения органа. Различают первичный и вторичный рак печени. Вторичный представляет собой метастазы, проросшие в печень из другого органа (желудок, матка, яичники, молочная железа). Выявлена также наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

При подозрении на инфаркт лёгкого больного необходимо срочно госпитализировать. Главным в лечении является предупреждение дальнейшего тромбообразования артерии. Немедленно назначают гепарин (в дозе 100 ЕД на кг), а также эуфиллин.

Когда диагноз уже установлен, лечение гепарином (10-15 ЕД/кг/ч внутривенно) продолжают в течение 10 дней, сочетая его с фибринолитическими средствами (стрептокиназа, стрептодеказа, фбринолизин). Противопоказаниями к введению стрептокиназы являются: беременность, гипертоническая болезнь, первые 2 месяца после инсульта, а также геморрагические диатезы.

Для начала нужно установить причину, вызвавшую стоматит. Ликвидация этих причин (кариес, глистная инвазия, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистые заболевания, различные инфекционные болезни) является главным в лечении стоматитов.

При местном лечении стоматита назначают полоскание полости рта различными растворами антисептиков (фурацилин, перманганат калия). Прекрасными средствами для полоскания являются отвары различных лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, левзеи, бессмертника, малины и др. Рот полощут после еды 3-5 раз в день. Для обезболивания используют орошение слизистой оболочки раствором прополиса, обрабатывают слизистую 1-процентным раствором новокаина или лидокаина, тримекаина.

Лечение пульпитов осуществляет врач-стоматолог. Сначала обрабатывают воспалённый канал антибиотиками, накладывают под временную пломбу лечебную пасту, которая оказывает противовоспалительное действие. Затем, через несколько дней, проводится удаление болезненно изменённой пульпы зуба. После этого под местной анестезией заполняют канал пломбировочным веществом. У людей молодого возраста достаточно удалить поражённый дентин, применяя антибиотики, сохраняя пульпу. После удаления дентина зуб пломбируется.

Если вы пользуетесь косметикой, то до полного выздоровления лучше не применять её. В начальных стадиях должно применяться сухое тепло (горячее вареное яйцо, завёрнутое в салфетку, прикладывать к больному глазу; синяя лампа с рефлектором), осторожное смазывание края век раствором бриллиантового зелёного.

Доктор может назначить также УВЧ, закапывание дезинфицирующих растворов: 20% сульфацил-натрия, фурацилина, гентамицина. После вскрытия закладывают за веки мази с антибиотиками и сульфаниламидами.

Детей необходимо обследовать в раннем возрасте. При упорных головных болях у школьников нужно обязательно обратиться к окулисту и проверить зрение.

В дошкольном и младшем школьном возрасте ребёнку с дальнозоркостью необходимо носить очки с положительными линзами, иначе от постоянного напряжения аккомодации может развиться содружественное сходящееся косоглазие.

Для коррекции близорукости врач назначает рассеивающие очки, снижающие преломляющую силу глаза. Очки либо контактные линзы подбирает врач, при этом коррекция зрения должна быть почти полной, а глаза в очках должны видеть одинаково.

Рекомендуются выполнение специальных упражнений, улучшающих аккомодационную способность глаза, тщательное соблюдение гигиены зрения детей и подростков в школе и дома (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме), правильный режим дня, частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через каждые 30-40 минут занятий 10-15 минут отдыха). Также важны систематические занятия физкультурой и спортом. Комплекс упражнений назначает врач. Нужно избегать тяжёлых физических нагрузок, резких движений, подъёмов тяжестей.

Необходимо выявить и устранить причину заболевания. После тщательного обследования у врача рекомендуются санация хронических очагов инфекции, общеоздоровительные мероприятия, богатая витаминами пища, создание гигиенических условий труда и быта.

При простом блефарите после удаления чешуек ватным тампоном смазывают край века 1-процентным раствором бриллиантового зелёного или втирают 20-процентную мазь сульфацил-натрия, сикортеновую мазь.

Лечение зависит от возраста больной, скорости роста опухоли, локализации узлов и наличия осложнений. Консервативная терапия показана при небольших миомах (до 12 недель) и умеренной меноррагии.

Из гормональных препаратов чаще всего применяют норколут, гестринон, оргаметрил и др. Эти препараты останавливают рост опухоли, даже уменьшая её размеры. Однако зачастую после окончания приёмов гормональных средств рост миомы возобновляется, поэтому в настоящее время этот метод лечения сейчас мало применяется.

Лечение включает в себя удаление зубного камня и нависающих краёв пломб, лечение кариозных зубов и удаление корней разрушенных зубов. Считается, что причиной потери зубов чаще всего являются заболевания дёсен.

При язвенном гингивите поражённые дёсны обрабатывают перекисью водорода, трипсином. Применяют антисептические растворы, которые удаляют воспаление (фурацилин, перманганат калия, отвары трав – календулы, ромашки, коры дуба и др.), в виде аппликаций, полосканий, орошений. Используют также полоскания полости рта с маслами тимьяна и чайного дерева.

Хороших результатов, а иногда и длительной ремиссии удаётся добиться при грамотном лечении основного заболевания, вызвавшего хроническую почечную недостаточность (хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит).

Одной из самых важных частей лечения ХПН является правильное питание. Больным назначают диету с ограничением количества белка, а при выраженной гипертонии пищу готовят без добавления соли. Нужно также избегать сильных физических нагрузок, регулировать режим отдыха и труда.

Если приступ мерцательной аритмии произошёл в первый раз, то следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи», а до приезда врача уложить и успокоить больной, дав ему какой-нибудь седативный препарат. Врач, по приезду, снимает кардиограмму сердца, а убедившись в диагнозе, назначает лекарственные препараты.

Лечение мерцательной аритмии должно проходить по индивидуальной схеме под строгим контролем кардиолога.

Рак предстательной железы – гормонально зависимая злокачественная опухоль. Она является одной из самых распространённых среди раковых заболеваний у мужчин. В группу риска входят мужчины старше 55 лет.

Причинами возникновения заболевания являются: возраст больного, нарушения гормонального равновесия мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов) половых гормонов в организме. Выявлена также связь рака предстательной железы и работников химической промышленности. Потребление жирной пищи увеличивает риск заболеть раком предстательной железы.

Прежде чем начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное всестороннее обследование. Очень часто общие заболевания (диабет, глинистая инвазия, болезни печени и др.) могут быть причинами упорно протекающей экземы.

Необходимо устранить внешние факторы, которые могут вызывать экзему. Большое количество таких аллергенов можно установить путём постановки кожных проб. Необходимо повышать защитные силы организма, стараться держать нервную систему в нормальном состоянии.

Больных с впервые возникшей пароксизмальной тахикардией необходимо госпитализировать в кардиологическое отделение для обследования и уточнения причины тахикардии. Во время приступа необходимо прекратить нагрузки, уложить и успокоить больного. Если приступ связан с интоксикацией сердечными гликозидами или с заболеваниями сердца, то больного необходимо срочно госпитализировать.

В других ситуациях для снятия приступов наджелудочковой тахикардии необходимо механически раздражать блуждающий нерв: массировать правый каротидный синус, заставлять больного во время глубокого вдоха натруживаться и зажимать нос, надавливать на глазные яблоки несколько секунд, искусственно вызывать рвоту.

Рак мочевого пузыря является самым распространённым видом опухоли мочеполовой системы. Мужчины заболевают в 4 раза чаще, чем женщины, в основном это люди от 40 до 60 лет.

Причинами, вызвавшими развитие рака мочевого пузыря, могут быть курение, циститы, действие канцерогенных веществ на организм (промышленные лаки, различные химические вещества). Изучено влияние анилина на частоту возникновения данного вида опухоли. К предраковым заболеваниям относят папилломатоз мочевого пузыря.

Факторы развития рака почки до настоящего времени практически не выяснены. Считается, что заболеванию раком почки способствуют плохая экология, хроническое вирусоносительство, курение, применение гормональных препаратов.

Опухоль локализуется в основном в области одного из полюсов почки и растёт, оттесняя околопочечные ткани и нарушая венозный отток.

Лечение заключается во втирании в кожу противопаразитарных средств. Применяют аэрозоль «Спрегаль» на 12 часов с последующим мытьём тела. Эффективно втирание в течение 2 дней подряд 20-процентной (детям 10-процентной) водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Хорошо взболтанный раствор втирают ватным тампоном в весь кожный покров (кроме головы), особенно в поражённые участки, в течение 10 минут. Через 10 минут втирание повторяют. Через 3 дня после окончания лечения больной принимает душ.