лекарственные средства

Больным необходимы постельный режим и назначение симптоматических средств (по отдельным симптомам болезни). В начале болезни желательно содержать их в домашних условиях, без резких изменений жизненных привычек.

Помещение в больницу может вызвать ухудшение состояния. Больному необходимо создать условия для достаточно активного образа жизни, чтобы он больше двигался, меньше лежал в дневное время, больше был занят привычными домашними делами.

Для купирования катктонического и гебефренического возбуждения, а также при маниакальном возбуждении в качестве первой помощи обычно вводят 2-4 мл 2,5% раствора аминазина или тизерцина внутримышечно. Чтобы предупредить коллапс, вводят 2 мл кордиамина внутримышечно.

Чтобы купировать бредовое возбуждение, вводят 3-5 мл 0,2% раствора трифтазина (стелазина) с раствором аминазина. При преобладании признаков галлюциноза и явлений психического автоматизма вводят 2-3 мл 0,5% раствора галоперидола с раствором аминазина.

При дерматозах назначают противоаллергические средства – супрастин или пипольфен по 0,025 г – 1-2 таблетки в день, хлорида кальция 10% раствор по 1 ст. ложке 3 раза в день. Применяют также успокоительные средства (валериана и пр.).

При рвоте беременных для сохранения беременности и здоровья женщины в тяжёлых случаях показана госпитализация. Приёмы пищи должны быть частыми (через каждые 2-3 часа), небольшими порциями.

Необходимо лечить заболевание, явившееся причиной хронического энтерита. В период обострения больного необходимо госпитализировать. Назначают диету с повышенным содержанием белка, в основном животного происхождения, исключают продукты, содержащие большое количество клетчатки, а также тугоплавкие жиры (стол 4 - 4а). Вся пища принимается маленькими порциями 5-6 раз в день, а в период обострения она должна быть полужидкой (протёртые каши, пюре, суфле). Также полезно употреблять соки, состоящие из дубильных фруктов и ягод(черники, груши, граната и др.). Рекомендуют исключить из рациона мучные продукты, капусту, инжир, орехи, виноград и бродильные напитки.

При остром приступе глаукомы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, а до прихода врача или до доставки больного в лечебное учреждение можно закапывать 1-2% раствор пилокарпина, 0,5% раствор оптимола каждые 10-15 минут. Показаны болеутоляющие средства (анальгин, амидопирин, баралгин), слабительное.

Больного необходимо госпитализировать, потому что, если, несмотря на интенсивную медикаментозную терапию, приступ не снимается в течение суток, показана срочная операция.

В острой стадии псориаза проводят стационарное лечение, назначают седативные средства, аскорбиновую кислоту, вливания гемодеза, диуретики (особенно при экссудативном псориазе), антигистаминные (супрастин, тавегил и др.), гипосенсибилизирующие препараты (глюконат кальция, сульфат магния в инъекциях).

Обязательно нужно соблюдать диету с резким ограничением жиров, углеводов, исключением алкоголя, острых блюд.

Гипергидроз – повышенное потоотделение. Потливость возникает у обычных людей при физическом напряжении: у людей с очень возбудимой нервной системой потливость появляется даже при незначительном душевном волнении. Потливость может наблюдаться при недостаточном гигиеническом уходе за телом.

Ггипергидроз является симптомом некоторых заболеваний. В детском возрасте наблюдается у ослабленных детей при скрыто протекающих процессах – ревматизме, туберкулёзе и др. У взрослых – при базедовой болезни, туберкулёзе, неврастении, истерии, невритах и др. Изменения потоотделения как в очагах поражения, так и на видимо неизменённой коже наблюдаются у больных экземой, нейродермитом, псориазом.

Больных в острый период необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Основой терапии является применение противовирусной терапии. Также важным является соблюдение щадящего режима (в начальной стадии строгий постельный режим) и строгая диета. Назначаются обильное питьё до 2-3 литров в сутки (соки, чай, щелочные минеральные воды), поливитамины.

При тяжёлых формах внутривенно назначают дезинтоксикационные средства (5% раствор глюкозы, раствор Рингера, белковые гидролизаты и др.), назначают кортикостероиды (преднизолон), ингибиторы протеолитических ферментов (контрикал, трасилол). При симптомах гипергидрации используют мочегонные препараты (фуросемид).

Больным гриппом рекомендуется обильное питьё (чай, соки, морсы), полноценная, легко усвояемая и щадящая пища, которую они должны получать весь лихорадочный период. Рекомендуются фрукты, богатые витаминами. По мере выздоровления пищевой рацион постепенно расширяют.

Лечение больных гриппом должно быть комплексным, включающим этиотропные (действующие на вирус), патогенетические и симптоматические средства. Назначаемые препараты должны подавлять репродукцию вируса в организме, оказывать дезинтоксикационный эффект, повышать сопротивляемость организма и купировать признаки воспаления.

Лечение миокардитов должно учитывать несколько основных направлений: этиотропную терапию, патогенетическую терапию и симптоматическую терапию, направленную на восстановление нарушенных функций и нормализацию гемодинамики. Этиотропная терапия наиболее эффективна при инфекционных миокардитах. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики и проводится санация инфекционных очагов.

Более эффективна патогенетическая терапия, направленная на торможение воспалительного процесса и устранение иммунных нарушений. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства: силицилаты, бутадион, индолотацин, метиндол, напроксин, вольтарен. Эти препараты оказывают противовоспалительное действие посредством нескольких механизмов.

Лечение начальной стадии гипертонической болезни сводится к общим мероприятиям: достаточный отдых, исключение факторов, травмирующих нервную систему, лечебная физкультура, назначение седативных средств (валериана, пустырник), исключение алкоголя, ограничение поваренной соли и снижение калорийной пищи.

При гипертонической болезни II стадии, кроме седативных средств, назначают гипотензивные препараты в виде систематических курсов, которые назначает доктор с максимальным учётоминдивидуальных особенностей пациента. В настоящее время используются такие лекарственные вещества: бета-адреноблокаторы (атенолол и др.), антагонисты кальция (верапамил, нифедипин, норваск), салуретики (триампур), эналаприл.

Профилактика хронического пиелонефрита сводится первоначально к устранению причин, способствующих его развитию. Прежде всего проводится борьба с восходящей инфекцией, а при её развитии – своевременное обращение к врачу и полноценное лечение.

Лечение уже существующего пиелонефрита сводится к трём основным моментам:

• восстановление уродинамики, так как при ее нарушении активное лечение инфекции малоперспективно;
• назначение уросептических и/или антибактериальных препаратов;
• в случае затянувшегося течения воспалительного процесса показана иммуномоделирующая терапия.

Рекомендуется диета в рамках стола №5, категорически запрещается употребление шоколада, мороженого, газированных напитков, пива, консервированных соков, жирных сортов мяса и птицы, мозгов, пряностей, грибов, а также изделий из сдобного теста, тортов и пирожных с кремом, жареных и тушёных блюд. Рекомендуется использование слабоминерализованных минеральных вод в тёплом виде по 100-200 мл. перед едой.

Применение «чистых» холекинетиков противопоказано. Могут использоваться препараты растительного происхождения (отвары цветков бессмертника, мяты перечной, семян укропа, кукурузных рыльцев, плодов шиповника), а также таблетированные препараты, как фламин, холагол.

Лечение разделяется на консервативное и хирургическое. При консервативной терапии необходимо соблюдать следующие принципы:

1. раннее начало лечения;
2. физический и психический покой;
3. соответствующая диета;
4. медикаментозное и физиотерапевтическое лечение;
5. запрещение употребления алкоголя и курения;
6. соблюдение режима и диеты вне обострения.