Вы здесь

лекарственные препараты

Лечение малярии

При развитии пароксизма больной должен находиться на постельном режиме, а объём оказываемой помощи должен определяться фазой пароксизма (озноб, жар, пот).

В отделениях, в которые госпитализируются больные малярией, следует засетчивать окна, с целью исключения инфицирования комаров.
Особенности лечения больных зависят от формы малярии. Больным обязательно назначаются препараты, которые способны купировать малярийные пароксизмы.

Лечение чумы

Больной чумой подлежит скорейшей изоляции. Весь медицинский персонал, задействованный на работу с больным должен постоянно находиться внутри больницы до момента выписки последнего больного чумой с последующей обсервацией в течение не менее 6 суток.

В боксе, где находится больной чумой, необходимо заклеить вентиляционные люки, окна и двери. Проветривание помещения через окна (форточки) категорически запрещается. Медицинский персонал, который осуществляет уход и лечение, должен обязательно находиться в противочумном костюме. Все выделения больного собираются в вёдра для последующей дезинфекции.

Лечение амёбиаза

При кишечном амёбиазе назначают трихопол (метронидазол, флагил): взрослым по 0,25 г 2-3 раза вдень, детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 0,25 г в день, от 5 до 10 лет – по 0,5 г в день. Препарат принимают во время еды в течение 10 дней.

Противопоказаниями к этим препаратам являются: беременность, лактация, нарушения кроветворения, активные заболевания центральной нервной системы. В период приёма препарата нельзя употреблять алкоголь.

Лечение аденовирусной инфекции

Весь лихорадочный период больные должны находиться на строгом постельном режиме. Помещение, где находится больной, должно быть хорошо освещено, проветривание происходит 4-6 раз в день. Больного следует обеспечить тёплым питьём. При повышенной потливости нужно своевременно менять постельное и нательной бельё.

При лёгких формах данного заболевания назначают десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил), жаропонижающие, поливитамины, щелочные ингаляции, горчичники. Смазывают слизистую носа оксолиновой мазью (0,25%), теброфеновой мазью (1-3%).

Лечение туляремии

Лечение данного заболевания следует проводить под врачебным контролем.
В острый период заболевания больные нуждаются в аналогичном уходе, что и при любом другом лихорадочном состоянии. Для ускорения рассасывания бубона применяют тепло, а при его вскрытии – накладывают повязки с тетрациклиновой мазью.

Больным глазобубонной формой туляремии следует 2-3 раза в день промывать поражённый глаз и закапывать 20% раствор альбуцида или закладывать под веко тетрациклиновую мазь. При ангинозно-бубонной форме заболевания необходимо следить, чтобы больные регулярно полоскали ротоглотку слабыми дезинфицирующими растворами (раствором перманганата калия, фурацилином и т.д.).

Лечение сыпного тифа

Лечение данного заболевания проводится в стационаре под врачебным контролем.

Важнейшее место в лечении больных сыпным тифом занимает этиотропная терапия. Препаратами первого выбора являются антибиотики тетрациклинового ряда: тетрациклин (суточная доза 1,2-1,6 г) или доксициклин (суточная доза 200 мг). В случае непереносмиости тетрациклиновых препаратов больным назначается левомицетин в суточной дозе 2-2,5 г. курс антибактериальной терапии проводят до 3 суток нормализации температуры тела.

Лечение диффузного токсического зоба

Больному должна быть обеспечена спокойная обстановка, необходимы регулярный отдых и достаточный сон. Лечение может быть консервативным или оперативным.

При консервативном лечении применяют препараты, снижающие функцию щитовидной железы. Основными из них являются L-тироксин, который применяется постоянно с утра по 1 таблетке по 100 или 50 мг, а также мерказолил, метатирин, которые применяют курсами. Мерказолил принимают в течение 1,5-2 года. Снижение дозы данного препарата строго индивидуально, его проводят, глядя на клинические признаки тиреотоксикоза: исчезновение тремора, увеличение массы тела, нормализация пульса. Бета-блокаторы, резерпин, транквилизаторы применяют в дополнение к антитиреоидным средствам.

Лечение острого насморка

В первые часы заболевания очень эффективны горячие ножные ванны, потогонные средства (чай с малиной). Рекомендуется закапывать в нос растворы сосудосуживающих средств – галазолин, нафтизин, санорин по 2-3 капли 2-3 раза в день. Эти препараты хорошо проникают через воспаленные слизистые оболочки вглубь тканей, где сужают просвет находящихся в них кровеносных сосудов, что уменьшает отек и выделение слизи набухшей тканью. Действие этих лекарств основано на сокращении мышечных волокон в стенках кровеносных сосудов и уменьшении их диаметра, в результате чего замедляется кровоток.

После многократного закапывания в нос эти мышцы утомляются и прекращают реагировать на лекарство. В конце концов они полностью расслабляются и положение в связи с этим становится ещё хуже, чем было в начале. Врачи называют это обратной вазодилатацией (расширением кровеносных сосудов). Это может случиться, если применять капли постоянно в течение 3 дней и более. После трёхдневного приема лекарства следует сделать перерыв на несколько дней или, проконсультировавшись с врачом, сменить препарат.

Лечим ангину

При болях в горле и повышении температуры необходимо обратиться к врачу. При ангинах к назначению медикаментов подходят строго индивидуально, в зависимости от тяжести ангины, состояния других органов и систем. При лёгких формах назначают сульфаниламиды. При значительной интоксикации и повышении температуры назначают антибиотики широкого спектра действия – ампициллин, эритромицин, олететрин в течение 5-6 дней. Больным с какими-либо хроническими заболеваниями во избежание обострения последних антибиотики назначают сразу, вне зависимости от формы ангины. Обязательны поливитамины – ревит, поливит, аскорутин – 2-3 раза в день. При выраженном региональном лимфадените назначают согревающие спиртовые компрессы на ночь и тепловую повязку на шею днём.

Лечение цирроза печени

Лечение нужно проводить в стационаре под наблюдением доктора. Необходимо обеспечить вторичную профилактику прогрессирования болезни: запрет использовать гепатотоксические лекарственные средства, принимать алкоголь, необходимо рациональное питание с ограничением острых, жирных, жареных блюд и обогащением пищи витаминами группы В, С, препаратами кальция.

Нежелательно использование глюкокортикоидов при вирусных и алкогольных циррозах печени: их следует применять лишь при выраженных системных иммунных проявлениях болезни. Определённую положительную роль могут играть современные гепатопротекторы. Для больных алкогольным циррозом печени жизненно важным является прекращение приёма алкоголя: пятилетняя выживаемость для лиц, прекративших пить – 70%, а для продолжающих пить – 30%.

Лечение хронического гепатита

Лечение хронических гепатитов заключается в назначении мер и средств, направленных на щажение печени и повышение способности печёночных клеток к регенерации. Начинают лечение в стационаре, а затем настойчиво и длительно продолжают в амбулаторных условиях под постоянным врачебным наблюдением. Больным назначают постельный или палатный режим, диету с ограничением жиров (стол №5). Назначают лекарства, улучшающие обменные процессы в печени: витамины С, В1, В6, В12, кокарбоксилазу, аминокислоты. Белковые гидролизаты (гидролизин, аминокровин) улучшают регенерацию печёночных клеток. С целью противовоспалительного и иммунодепрессивного действия при агрессивном гепатите назначают преднизолон по 20-30 мг/сут на 2-3 мес. При сопутствующем холецистите или дискинезии желчных путей показаны желчегонные средства. Рекомендуется санаторное лечение на курортах желудочно-кишечного профиля: Трускавец, Есентуки, Боржоми, Берёзовские Минеральные Воды.

Острый гепатит

Гепатит острый – воспалительное заболевание печени, чаще инфекционного или токсического (алкоголь, медикаменты, отравления промышленными и природными ядами) происхождения. Острые токсические повреждения печени чаще всего протекают с умеренно выраженной переходящей желтухой. В тяжёлых случаях характерны боли в области печени, резко выраженный геморрагический синдром, увеличение печени, прогрессирующая желтуха, может развиться печёночная кома. В лёгких случаях при отсутствии последующих контактов с ядами обычно наступает полное выздоровление.

Лечение хронического колита

Лечение назначают прежде всего с учётом причины, вызвавшей заболевание. Особое внимание уделяют диетотерапии. При выраженном обострении в первые дни рекомендуется голод. Питание дробное, по 5-6 раз в сутки, рекомендуются диеты №№ 4, 4б, 4в (слизистые супы, протёртые каши на воде, яйца всмятку, паровые котлеты, варёная речная рыба, кисели, сладкий чай, несладкие фруктовые соки). Из рациона исключают продукты, которые не переносит больной. При сильных болях и чтобы уменьшить спазм кишечника применяют спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин). При тяжёлых формах назначают антибиотики широкого спектра действия (тетрацеклин, биомицин) в сочетании с сульфаниламидами.

Лечение туберкулёза лёгких

При любой форме туберкулёза лечение должно быть комплексным и включать средства, способствующие повышению защитных сил организма, антибактериальную терапию, ликвидацию явлений интоксикации, симптоматическое лечение. Лечение и препараты, применяемые в его процессе должен назначать врач-фтизиатр в диспансере.

При активном процессе, а также при появлении осложнений туберкулёза лёгких назначают полный покой или щадящий режим. По мере улучшения общего состояния больных переводят на тренировочный или санаторный режим.

Лечение ревматизма

Больному после постановки диагноза показана госпитализация. Устанавливается строгий постельный режим до нормализации температуры и исчезновения болезненного синдрома. Назначается диета (стол №10) с ограничением соли, а при сердечной недостаточности показано ограничение соли, углеводов и воды. При очаговых инфекциях назначаются антибиотики (пенициллин, ампицилин), не стероидные противовоспалительные препараты (аспирин, натрий-салицил, индометацин, ортофен и др.). Типична хорошая эффективность не стероидных противовоспалительных препаратов. На фоне их приёма интенсивность болей в суставах резко уменьшается в течение 1-2 дней, что служит косвенным диагностическим признаком ревматизма. При тяжёлом течении заболевания доктор назначает глюкокортикоиды (преднизолон) и иммунодепрессанты (делагел, кларитин), а при сердечной недостаточности будут назначены сердечные гликозиды (корглюкон, дигоксин) и мочегонные средства (фуросемид, верошпирон, триампур и др.).

Лечение рака лёгкого

После постановки диагноза рака лёгкого больной помещается в онкологический центр, где ему по результатам исследования и в зависимости от распространённости процесса доктор выбирает метод лечения.

Есть несколько видов лечения этого заболевания. Одно из них радикальное – это оперативное лечение, т.е. удаление поражённой доли лёгкого либо целого лёгкого в зависимости от распространения процесса (лопоктомия, пульмонэктомия). При наличии метастазов проводится лучевая терапия либо химиотерапия, либо могут проводиться то и другое в комплексе. Лучевая терапия – облучение участка тела с опухолью радиоактивными лучами. С помощью лучевой терапии можно приостановить рост основной опухоли метастазов и улучшить общее состояние пациента. Химиотерапия применяется в случае неоперабельного рака лёгкого и после хирургического лечения. Препараты, чаще всего применяемыми в этом виде лечения являются: циклофосфан, винкристин, метотрексад.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение начинается со снятия приступа бронхиальной астмы. Для начала надо усадить больного с фиксацией мышц плечевого пояса. Оценить его состояние (пульс, частота, дыхания, сознание, артериальное давление). Обязательно вызвать врача, который назначит препараты, организовать доступ свежего воздуха. Если есть карманный ингалятор, то применить его. Лёгкий приступ можно купировать эуфиллином, теоофиллином. Если приступ средней тяжести, то по приезду врача применяют внутривенное введение эуфиллина, гормонов (преднизолон, гидрокартизона ацетат, дексаметазон). Для подавления воспалительных явлений используют ингаляции тайледом, инталом. Применяют также салбутамол, дитек, беротек и др. при тяжёлом течении применяют инфузионную терапию солевыми растворами, плазмаферез. Больного транспортируют в отделение реанимации.

Страницы

Подписка на RSS - лекарственные препараты