Вы здесь

стенокардия

Аватар пользователя Atykva

Кардиомиопатия

Кардиомиопатии (КМП) - это заболевания миокарда неизвестной или неясной этиологии, доминирующими признаками которых являются кардиомегалия и/или сердечная недостаточность, исключаются процессы поражения клапанов, коронарных артерий, системных и лёгочных сосудов (ВОЗ).

Классификация КМП по клиническим вариантам и их характеристика:

Медицинский форум Республики Беларусь - Поликлиника. BY: 

Третичный период сифилиса

В этом периоде образуются так называемые гуммы (специфические инфильтраты). Гумма постепенно растёт, кожа становится синюшно-красной, потом из её центра начинает выделяться тягучая жидкость и образуется длительно не заживающая язва с характерным желтоватым дном «сального вида».

Гуммозные язвы отличаются длительным существованием, затягивающимся на многие месяцы и даже годы. Рубцы после их заживления остаются на всю жизнь, и по их типичному звёздчатому виду можно понять, что у человека был сифилис.

Первая помощь при стенокардии

Существует стабильная и нестабильная стенокардия. При стабильной стенокардии требуется в первую очередь вызвать скорую помощь. Затем уложить больного с приподнятым головным концом, успокоить его, исключить всяческую физическую нагрузку.

Дать больному таблетку нитроглицерина 0,0005 под язык или спиртовой раствор нитроглицерина 2-3 капли на сахар под язык. Можно применить также изокет, изомак – ингалятор дозированный 2-3 ингаляции на внутреннюю поверхность щеки.

Лечение стенокардии

В первую очередь при начале приступа стенокардии больному следует сесть (не лечь!), положить таблетку нитроглицерина под язык (0,0005 г) или 1% спиртовой раствор нитроглицерина (2-4 капли на кусок сахара под язык). Затем необходимо вызвать врача. Приступ стенокардии проходит через 3-5 минут, максимум через – 10 минут. Больным, которые плохо переносят нитроглицерин, можно назначать капли Вотчала: 9 мл 3% ментолового спирта и 1 мл 1% спиртового раствора нитроглицерина по 5-10 капель на кусочек сахара под язык. Можно давать валидол, но он менее эффективно снимает приступ. Широко используются препараты нитроглицерина продлённого действия (сустак, нитронг, нитросорбит, тринитронг и др.). Если нитроглицерин неэффективен, то рекомендуется ввести больному внутримышечно или внутривенно анальгин (2 мл 50% раствора) вместе с димедролом (1 мл 15 раствора) и папаверином (2 мл 1% раствора) или но-шпой (2 мл 2% раствора).

Стенокардия

Стенокардия – приступ загрудинных болей, обусловленный острым, но проходящим нарушением коронарного кровообращения. В основе стенокардии лежит атеросклероз коронарных артерий.

Главный клинический признак стенокардии – боль, возникающая чаще всего в центре грудины (загрудинная боль). Боли бывают давящие, режущие, сжимающие, распирающие, иногда острые или проявляющиеся чувством тяжести за грудиной. Во время приступа стенокардии характерна иррадиация болей в левое плечо, левую руку, левый локтевой или лучезапястный сустав, левую лопатку, левую половину тела и головы, нижнюю челюсть, область эпигастрия. Боль при стенокардии обычно связана с физической нагрузкой, ходьбой, различными стрессовыми ситуациями (стенокардия напряжения). Продолжительность приступа 1-5 минут, иногда 10-20 минут.

Ишемическая болезнь сердца

Под ИБС понимают состояние, при котором нарушается соответствие между потребностью сердца в кровоснабжении и его реальными возможностями. Это несоответствие может возникнуть при резко возросшей потребности в кровоснабжении или же при снижении его возможности. Такое несоответствие становится особенно выраженным при сочетании повышенной потребности и снижения уровня кровоснабжения миокарда.

Основной причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий и обусловленное им снижение коронарного кровотока. Атеросклероз венечных артерий наблюдается у 90-97% больных ИБС. Кроме атеросклероза, в прогрессировании ИБС существенное значение придаётся нарушениям в системе гемостаза: изменению функции тромбоцитов, повышению свёртываемости крови, угнетению фибринолиза.

Подписка на RSS - стенокардия