Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия – приступы резко учащённого сердцебиения с правильным ритмом, частотой до 130-250 ударов в минуту. В настоящее время различные формы пароксизмальной тахикардии наблюдаются у 20-30% больных, которым проводят мониторирование ЭКГ.

Причинами заболевания могут являться различные дистрофические, воспалительные, некротические поражения миокарда.

Продолжительность приступов составляет от нескольких минут до нескольких дней. Возникают обычно внезапно и так же внезапно заканчиваются. Иногда приступам проксизмальной тахикардии предшествуют перебои в работе сердца (экстрасистолия).

Наджелудочковая тахикардия обычно проходит самопроизвольно и сопровождается проявлениями вегетативной дисфункции (потливость, обильное мочеиспускание после приступа). Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью, обмороком, появлением или нарастанием сердечной недостаточности.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия всегда связана с заболеваниями сердца (инфаркты, кардиомиопатии, пороки сердца, токсические поражения миокарда) и расценивается более серьёзно, а при необычно частом ритме (более 180 ударов в минуту) она может быть предвестником мерцания предсердий. Часто после окончания приступа наблюдается экстрасистолия.

Диагноз во время приступа выставляется по данным анамнеза и в результате выслушивания и исследования частоты пульса. Лечение пароксизмальной тахикардии лучше проходить под контролем доктора.