Трофические язвы

Трофические варикозные язвы развиваются на фоне расстройства венозного кровообращения в конечности. Возникают в основном при различных заболеваниях, нарушающих локальную гемодинамику артериальной, венозной, лимфатических систем.

Чаще всего трофические язвы обнаруживаются при хронической венозной недостаточности. Причём при первичном варикозе вен нижних конечностей язвы развиваются редко, а вот при повторяющихся тромбозах глубоких вен процент образования трофических язв увеличивается (до 30%). Также причинами возникновения трофических язв могут быть травмы, сахарный диабет, хроническая артериальная недостаточность и др.

Локализуются язвы в нижней трети голени. При артериальной недостаточности начало заболевания характеризуется чувством похолодания конечности, утомляемости при ходьбе, перемежающееся хромотой. Затем на стопах, где на резко пигментированном уплотнённом участке кожи образуется болезненная язва с некротическим дном, вялыми грануляциями, отделяемое часто гнойное, с неприятным запахом.

При язвах, образующихся при сахарном диабете, симптомы перемежающейся хромоты отсутствуют. Также можно услышать пульсацию артерии на конечности. Язва не вызывает сильных болевых ощущений, так как из-за тканевого ацидоза погибли нервные рецепторы.

Течение заболевания длительное, с рецидивом и прогрессирующим увеличением кратера язвы. На нижней конечности часто имеется варикозное расширение вен.

Не следует при данном заболевании заниматься самолечением. Нужно как можно быстрее обратиться к хирургу, так как возможно присоединение инфекции, которая может привести к развитию гангрены конечности.