Вы здесь

Васкулиты кожи

Васкулиты кожи представляют собой сосудистые заболевания кожи, обусловленные неспецифическим аллергическим воспалением стенок кровеносных сосудов кожи и подкожной клетчатки.

В зависимости от глубины расположения поражённых сосудов различают васкулиты поверхностные (дермальные) и глубокие (гиподермальные).

Васкулиты развиваются обычно на фоне общих или очаговых инфекций (ангины, гриппа, хронического тонзиллита, холецистита, гайморита и др.), при сосудистых и эндокринных заболеваниях (гипертонической болезни, сахарном диабете и др.).

Для васкулитов характерны преимущественная локализация на нижних конечностях, острое или периодически обостряющееся течение, симметричность и разнообразие высыпных элементов. К поверхностным васкулитам относят полиморфный дермальный ангиит (болезнь Гужеро-Рюитера) и хроническую пигментную пурпуру (болезнь Шамберга-Майокки).

Полиморфный дермальный ангиит. В зависимости от характера высыпаний различают следующие типы полиморфного дермального васкулита: геморрагический (пурпурозные пятна или геморрагические пузыри), уртикарный (стойкие волдыри без зуда), папулонекротический (воспалительные узелки с некрозом в центре), пустулёзно-язвенный (гнойнички с переходом в расширяющиеся язвы), некротически-язвенный (некроз кожи с последующим образованием резко болезненных язв). Возможны сочетания различных типов высыпаний.

Хроническая пигментная пурпура характеризуется постоянно подсыхающими точечными геморрагическими пятнами (петехиями) с исходом в стойкие крупные желтовато-белые пятна (гемосидероз).
Эритема узловатая – заболевание из группы глубоких аллергических васкулитов кожи, проявляется воспалительными очагами на нижних конечностях.

Различают острую и хроническую формы. Острая форма начинается с повышения температуры, головной боли, общей слабости, боли в суставах. На передней поверхности голеней возникают болезненные при пальпации, симметрично расположенные, исходящие из подкожно-жировой клетчатки ярко-красные узлы. Узлы не изъязвляются, исчезают через 2-4 недели, последовательно изменяя свою окраску на синюшную, зеленоватую, жёлтую («цветение синяка»). При хроническом течении обострения возникают чаще весной и осенью, характеризуются появлением на голенях (реже бёдрах), умеренно болезненных узлов синюшно-розового цвета величиной с лесной или грецкий орех. Узлы иногда изъязвляются.