Асфиксия

Асфиксия – удушье. Может возникнуть вследствие механического препятствия доступу воздуха в дыхательные пути при сдавлении извне (удушение), сужении при патологических процессах (отёк гортани, западении языка при наркозе или бессознательном состоянии, опухоль, резкий спазм бронхов, аспирация рвотных масс, воды, крови, инородного тела и др.). Асфиксия может появиться при поражении нервной системы (паралич дыхательных нервов), при столбняке, отравлении наркотиками.

Симптомы. Выделяют несколько стадий течения асфиксии.

• I стадия – инспираторной одышки: удлинение и усиление вдоха, учащение дыхания, учащённое сердцебиение.
• II стадия – экспираторной одышки: редкое дыхание с усилением выдоха.
• III стадия – претерминальная: временное (от нескольких секунд до нескольких минут) прекращение дыхания, артериальное давление падает, лицо синюшное, зрачок расширен, на свет не реагирует.
• IVстадия – терминальная: судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, смерть от паралича дыхания.

Лечение. Необходимо срочно вызвать врача и восстановить проходимость дыхательных путей: освободить от сдавливающих предметов, удалить вызвавший закупорку материал (инородное тело, слизь, кровь и др.). Осуществить искусственную вентиляцию «рот в рот», закрытый массаж сердца, по возможности произвести интубацию трахеи. Иногда оказывается необходимым произвести трахеостомию.

Прогноз при своевременном оказании первой помощи благоприятный. Однако у пострадавших нередко отмечаются неврологические расстройства: ретроградная амнезия, парез голосовых связок, отёк лёгких, пневмония.