Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением периферических суставов. Причины развития ревматоидного артрита до настоящего времени не выяснены.

Симптомы. У большинства больных (примерно 60%) ревматоидный артрит начинается постепенно с развития симметричного артрита проксимальных межфаланговых и второго-третьего пястно-фаланговых суставов кистей.

Больные жалуются на боль, утреннюю скованность, отёк околосуставных тканей. Постепенно в течение нескольких месяцев в патологический процесс вовлекаются другие суставы рук и ног. При прогрессировании заболевания развивается деформация суставов с подвывихами, характерным отклонением кистей в локтевую сторону.

При ревматоидном артрите могут наблюдаться такие осложнения, как поражение сердца (миокардит, эндокардит), лёгких (плевриты, фиброз), почек (нефриты, амилоидоз). Рентгенологически обнаруживается остеопороз, затем разрушение хряща, сужение межсуставной щели, подвывихи, анкилоз.

Лечение. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, бруфен, вольтарен, аспирин и др.). По показаниям используют левамизол, глюкокртикоиды, иммунодепрессанты. Местно в виде аппликаций применяют димексид. При стихании острых воспалительных явлений назначают физиотерапию: тепловые процедуры (парафиновые и озокеритовые аппликации), фонофорез гидрокортизона, электрофорез гиалуронидазы и др.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Необходимо проводить реабилитационные мероприятия (социальную, профессиональную, психологическую реабилитацию). Обращение к доктору при данном заболевании является обязательным во избежание осложнений процесса.