Вы здесь

Аппендицит острый

Острый аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки, развивающийся под влиянием различных факторов, приводящих к закупорке просвета отростка, нарушения кровообращения и возникновения вследствие этого воспалительного процесса.

Симптомы. Приступ острого аппендицита начинается, как правило, с не имеющих четкой локализации болей в животе. Вскоре боли сосредотачиваются в правой подвздошной области. С приступами болей в животе обычно появляются тошнота, рвота, задержка стула. Температура субфебрильная. При пальпации сильная боль в правой подвздошной области и защитное рефлекторное напряжение брюшной стенки в том же отделе. При поворачивании больного на левый бок боль усиливается.

Приступ острого аппендицита часто путают с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости: прободением язвы желудка и 12-перстной кишки, острым холециститом, приступом почечной колики, мочекаменной болезнью, острым воспалением придатков, внематочной беременностью. При постановке диагноза важно внимательно произвести подробное обследование больного и тщательно проанализировать всю совокупность обнаруженных симптомов.

Течение острого аппендицита у детей, стариков и беременных имеет некоторые особенности. У детей до 5 лет острый аппендицит возникает редко и в клинической картине преобладают симптомы общей интоксикации. Диагноз затруднен, что может привести к диагностическим ошибкам и позднему оперативному лечению. У стариков заболевание развивается медленно, клиническая картина стёртая. Живот мягкий, имеется распространенная болезненность в правой нижней части живота. У беременных вследствие оттеснения слепой кишки увеличенной маткой отросток располагается далеко от брюшины, что приводит к смещению локализации боли и отсутствию напряжения мышц, нечетко выражены симптомы напряжения мышц брюшины.