Вы здесь

Почечнокаменная болезнь

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз) чаще развивается в возрасте 25-45 лет. У мужчин заболевание встречается примерно в 2 раза чаще, чем у женщин. В возникновении заболевания имеют значение состав питьевой воды, характер пищи, авитаминозы, нарушения солевого обмена, кислотно-щелочного равновесия. Весьма существенным фактором, способствующим образованию камней, является нарушение обменных процессов в почках. Важную роль отводят инфекции мочевых путей.

Заболевание может протекать бессимптомно, а камни в почках обнаруживают случайно при исследованиях. В некоторых случаях больных беспокоят тупые боли в пояснице. Однако чаще болезнь протекает с выраженным болевым синдромом по типу почечной колики: внезапно возникают интенсивные боли в пояснице, верхней части живота, иррадиирующие в паховую область, наружные половые органы. Во время приступа отмечается учащенное болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, парез кишечника.

При объективном обследовании определяется болезненность в пояснице и по ходу мочеточников. Пальпация почки иногда невозможна из-за резких болей. Выделение мочи уменьшено вплоть до анурии. Продвижение или ущемление камня приводит к травме лоханки или мочеточника. В связи с этим наступает микрогематурия или макрогематурия. В моче обнаруживаются эритроциты и белок. Длительно существующие камни приводят к функциональным и морфологическим изменениям в мочевых путях.

Диагностика почечнокаменной болезни нетрудна, если почечная колика сопровождается типичной клинической картиной. В выявлении заболевания ведущая роль принадлежит рентгенологическому исследованию.