Вы здесь

Плеврит

Плеврит – воспаление плевры с образованием фиброзного налёта на ее поверхности (сухой плеврит) или накоплением жидкости в её полости (экссудативный плеврит). Обычно плеврит является осложнением или симптомом различных заболеваний и может встречаться при туберкулёзе лёгких, пневмонии, ревматоидном артрите, постинфарктном синдроме и др.

Симптомы. При сухом плеврите больные жалуются на боль в боку, которая развивается постепенно или остро, усиливается при вдохе, кашле, резких движениях. При одностороннем плеврите больной щадит поражённую сторону.

Для экссудативного плеврита характерны боли в грудной клетке на поражённой стороне при вдохе и кашле, температура повышается, наблюдаются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль и др.) Характерно вынужденное положение больного – лёжа на больном боку. По мере накопления экссудата усиливается одышка, поражённая сторона грудной клетки отстает в дыхании. При перкуссии над выпотом тупой звук. При выслушивании сначала определяется шум трения плевры, затем он исчезает. Гнойный плеврит развивается как осложнение крупозной пневмонии, абсцесса лёгкого, при нагноении рака лёгкого и др.

Течение экссудативного плеврита зависит от основного заболевания и может быть острым, подострым и хроническим. Условно выделяют три стадии: накопления экссудата, стабилизации и рассасывания экссудата.

Диагноз уточняется с помощью исследования экссудата. При постановке диагноза доктор должен отличить экссудат от транссудата (транссудат – жидкость невоспалительного характера, образующаяся в полости плевры при сердечной недостаточности, циррозе печени).