Вы здесь

Абсцесс лёгкого

Абсцессы лёгкого разделяют на первичные, развивающиеся в здоровой ткани, и вторичные, являющиеся осложнением других легочных заболеваний. При первичных абсцессах инфекция проникает в лёгочную ткань бронхогенным, лимфогенным и гематогенным путём. Причиной возникновения вторичных абсцессов нередко являются бронхоэктазы, бронхогенный рак, туберкулёз, кисты, актиномикоз. Вызываются абсцессы гемолитическими стрептококками, стафилококками и различной смешанной флорой.

Симптомы и течение. При остром абсцессе отмечается лихорадка с температурой до 40оС с повторяющимся понижением температуры, озноб, обильный пот, боль в груди, кашель (чаще сухой), иногда с выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты. Поражённая сторона отстает в акте дыхания. При прорыве абсцесса в бронх выделяется обильная гнойная мокрота. При стоянии мокрота образует три слоя: желтоватая слизь, водянистый слой, на дне – гной. Запах сладковато-затхлый, не зловонный. При хорошем дренировании полости абсцесс может полностью опорожниться в течение 3-4 недель.

У некоторых больных полость абсцесса не спадает, стенки её утолщаются и процесс приобретает хроническое течение. Больных беспокоит кашель с выделением гнойной мокроты, имеющей неприятный запах. Температура тела субфибрильная. Постепенно лицо становится одутловатым, видимые слизистые оболочки приобретают синюшный цвет, концевые фаланги пальцев утолщаются («барабанные палочки»).

Диагноз абсцесса ставит доктор на основании рентгенологического исследования, томографии, многократных бактериологических исследований мокроты, бронхоскопии, бронхографии.